Mounjaro

Mounjaro (tirzepatid) är ett läkemedel som godkänts för behandling av typ 2-diabetes och används även för viktminskning. Tack vare sitt dubbla verkningssätt påverkar det aptitreglering och blodsockerkontroll, vilket gör det unikt bland GLP-1-receptoragonister. På den här sidan kan du läsa mer om läkemedlet.

Hur fungerar Mounjaro?

Mounjaro är en tirzepatid och ett diabetesläkemedel. Precis som Ozempic, så har även Mounjaro resulterat i viktnedgång i kliniska studier. Läkemedlet har därför även föreskrivits utanför dess godkända användningsområde, så kallat “off-label”, till patienter med obesitas. Mounjaro produceras av företaget Eli Lilly, och blev godkänt för behandling av diabetes typ 2 år 2022 av FDA (Food and Drug Administration). 

Moujaro är alltså i dagsläget ett godkänt diabetesläkemedel avsett för patienter med diabetes typ 2. Baserat på en klinisk bedömning kan Mounjaro även förskrivas till patienter med BMI ≥30 alternativt BMI ≥27 i kombination med annan riskfaktor såsom diabetes typ 2, högt kolesterol eller högt blodtryck.

Mounjaro tas som veckovisa injektioner, och imiterar två olika hormoner i kroppen: GLP-1 (glukagonliknande peptid 1) samt GIP (glukos hämmande hormon). Både GLP-1 och GIP stimulerar frisättningen av insulin. GLP-1 justerar även mängden glukagon, som reglerar hur mycket glukos levern producerar samt saktar ned magsäckstömningen.

Detta innebär att Mounjaro minskar hungern, ökar mättnaden samt reglerar blodsockret. Aktiveringen av både GLP-1 och GIP gör läkemedlet unikt och effektivt för viktnedgång.

Hur stor blir viktnedgången? 

I en studie som finansierades av Eli Lilly var den genomsnittliga viktnedgången hos patienterna 22 kg (med en dos på 15 mg)  respektive 15 kg (med en dos på 5 mg) under de 72 veckor som läkemedlet togs. Hur pass stor viktnedgången blir är alltså delvis beroende på dos. Observera att viktnedgången även påverkas av biologiska faktorer samt kost- och livsstilsförändringar.

Hur ser doseringen ut?

Vanligen påbörjas medicineringen med 25 mg. Därefter höjs dosen med 25 mg var fjärde vecka. Upptrappning och lämplig dosering och sker i samråd med förskrivande läkare.

Vad kostar det? 

Mounjaro är inte ett subventionerat läkemedel, och kostar ca 4700-5800 kr per månad vid de högre doserna.

Hur länge används läkemedlet? 

Obesitas är en kronisk sjukdom och kräver långsiktig behandling, precis som andra kroniska sjukdomar. Hur länge läkemedlet används varierar beroende på patientens respons till läkemedlet samt läkarens rekommendationer.

Finns det fler hälsofördelar än viktnedgång?

Eli Lilly har själva finansierat flera studier som tyder på att Mounjaro även minskar risken för hjärtattack och stroke hos patienter med typ 2 diabetes och övervikt. Patienter har även rapporterat minskat “matbrus”, det vill säga att patienter upplever att de inte tänker lika mycket på mat längre.

Vad är skillnaden mellan Mounjaro och andra läkemedel för viktnedgång?

Ozempic, Wegovy och Mounjaro tas alla som veckovisa injektioner, medan Saxenda tas dagligen. De har alla snarlika biverkningar såsom illamående, diarrée och förstoppning. Medicinerna skiljer sig åt när det kommer till effektiviteten gällande viktminskningen, där Mounjaro visats vara något mer effektiv.

Biverkningar

Precis som med många andra läkemedel för viktnedgång så finns det en rad eventuella biverkningar. Nedan följer en lista på de vanligaste, respektive sällsynta biverkningarna. Kom ihåg att söka vård om någon av de vanliga biverkningarna inte är övergående, alternativt om  någon av de sällsynta biverkningarna infinner sig. 

‍

Vanliga biverkningar

- Yrsel
- Diarée
- Kräkningar
- Förstoppning

- Buksmärta
- Minskad aptit
- Trötthet

Sällsynta biverkningar

- Gallblåseproblem
- Allvarliga gastrointestinala symptom
- Ökad risk för lågt blodsocker
- Allvarliga allergiska reaktioner
- Eventuella tumörer i sköldkörteln, inklusive cancer

I djurstudier har Mounjaro visats bilda tumörer i sköldkörtelns C-celler. Av denna anledning så är det inte aktuellt med Mounjaro om man haft medullär sköldkörtelcancer (MTC), eller om man har familjemedlemmar med samma sjukdom. Detsamma gäller multipel endokrin neoplasi syndrom typ 2 (MEN 2).

Sammanfattningsvis

Mounjaro är ett diabetesläkemedel som även visats resultera i viktnedgång genom att reglera aptiten. Kom ihåg att medicinsk viktminskning alltid bör kompletteras med kost- och livsstilsförändringar för att vara hållbar på sikt. Vid intresse för medicinsk viktnedgång, så lyft frågan med din vårdgivare. 

‍