Vad är fettlever?

Fettlever, även känd som leversteatos, är ett medicinsk tillstånd som uppstår när fett ackumuleras i levern. Detta kan ske av olika skäl, inklusive överdriven alkoholkonsumtion, fetma, diabetes eller höga blodfetter. Fettlever kan vara antingen icke-alkoholisk (NAFLD) eller alkoholisk (AFLD) beroende på orsaken.

Vid NAFLD ansamlas fett i levern utan att alkohol spelar en avgörande roll. Detta tillstånd är starkt förknippat med fetma och insulinresistens. AFLD uppstår på grund av överdriven alkoholkonsumtion och kan leda till allvarligare leverproblem som alkoholisk hepatit eller skrumplever.

Symptom på fettlever kan vara diffusa, vilket gör att tillståndet ofta inte upptäcks tidigt. Vanliga tecken inkluderar trötthet, buksmärta, viktminskning och gul missfärgning av huden. För att bekräfta diagnosen används vanligtvis blodprov, leverbiopsi eller icke-invasiva metoder som ultraljud eller fibroscanning.

Hos Eatit kan du som lider av obesitas träffa en dietist. Samtalen sker direkt i vår app och kostar 0 kr i patientavgift för dietist och 100 kr i patientavgift för läkare. Har du frikort är det kostnadsfritt. För att använda Eatit måste du ha ett BMI över 30. Räkna ut ditt BMI här

Vad orsakar fettlever?

Fettlever orsakas främst av en ackumulering av fett i levern. Det finns flera faktorer som kan bidra till utvecklingen av fettlever. Nedan listar vi dem:

1. Överdriven alkoholkonsumtion: Alkohol är en vanlig orsak till fettlever. Att dricka alkohol i överdriven mängd kan leda till att levern inte kan bearbeta fett effektivt, vilket resulterar i ackumulering av fettceller.

2. Fetma och insulinresistens: Övervikt och fetma ökar risken för fettlever. Fetma leder till att levern lagrar mer fett än den kan metabolisera. Insulinresistens, där kroppens celler inte svarar ordentligt på insulin, kan också vara en bidragande faktor till fettlever.

3. Typ 2-diabetes: Personer med typ 2-diabetes löper högre risk att utveckla fettlever. Höga nivåer av blodsocker och insulin kan påverka leverns förmåga att hantera fett och leda till fettansamling.

4. Metabolt syndrom: Metabolt syndrom är en kombination av faktorer som inkluderar fetma, högt blodtryck, höga blodfetter och insulinresistens. Dessa faktorer ökar risken för fettlever.

5. Genetiska faktorer: Vissa genetiska faktorer kan öka känsligheten för fettlever. Vissa människor kan vara mer benägna att utveckla fettlever även utan de vanliga riskfaktorerna.

Notera att både alkoholisk och icke-alkoholisk fettlever kan orsaka fettlever. För att minska risken för fettlever är det viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil genom att begränsa alkoholkonsumtionen, bibehålla en sund vikt, äta en balanserad samt fysisk aktivitet.

‍

Är fettlever farligt?

Ja, fettlever kan vara farligt om det inte behandlas eller hanteras på rätt sätt. Obehandlad fettlever kan leda till allvarliga komplikationer och skador på levern. I de tidiga stadierna av fettlever kan symptomen vara milda eller obefintliga, vilket gör det svårt att upptäcka tillståndet i tid. Men om fettlever fortsätter att utvecklas och inte åtgärdas, kan det leda till följande:

1. Inflammation: Fettlever kan orsaka inflammation i levern, vilket kan skada levercellerna och störa deras normala funktion.
2. Fibros: Kronisk inflammation i levern kan leda till uppbyggnad av ärrvävnad, vilket kallas fibros. Om fibros fortsätter att utvecklas kan det leda till skrumplever, en allvarlig och irreversibel leversjukdom.
3. Levercancer: Avancerad fettlever kan öka risken för att utveckla levercancer, särskilt hos personer med underliggande leversjukdomar som skrumplever.
4. Leverfel: Om fettlever fortsätter att förvärras och leda till skrumplever, kan levern inte fungera som den ska. Det kan leda till leversvikt, där levern inte kan utföra sina viktiga funktioner som avgiftning av kroppen och produktion av proteiner.

Av dessa anledningar är det viktigt att man tar fettlever på allvar och vidtar åtgärder för att behandla och förebygga det.

Hur diagnosticeras fettlever?

Fettlever kan diagnostiseras genom olika metoder som hjälper till att bedöma leverns tillstånd och identifiera eventuell fettansamling. Nedan är några vanliga diagnostiska metoder som används:

1. Fysiska undersökningar: Din läkare kan utföra en fysisk undersökning för att bedöma eventuella tecken på fettlever. Det kan innefatta att känna på buken för att leta efter förstorad lever eller ömhet.

2. Genom blodprov: Blodprov kan användas för att bedöma leverfunktionen och identifiera markörer som kan indikera fettlever. Vanliga blodprover inkluderar leverenzymer (ALT, AST), leverfunktionstester (bilirubin, albumin), samt blodfetter och blodsockernivåer.

3. Bildundersökningar: Ultraljud är en vanlig bildundersökning som används för att diagnostisera fettlever. Det kan hjälpa till att upptäcka fettansamling och bedöma leverns storlek och struktur. Andra avancerade bildtekniker, såsom fibroscanning eller magnetisk resonanstomografi (MRT), kan också användas för att bedöma leverns fettinnehåll och fibrosgrad.

4. Leverbiopsi: I vissa fall kan en leverbiopsi rekommenderas för att bekräfta diagnosen fettlever och bedöma graden av leverfett, inflammation och fibros. Det innebär att en liten bit av levervävnad tas ut och analyseras under mikroskop.

5. Icke-invasiva tester: Förutom leverbiopsi kan icke-invasiva tester som FibroScan eller fibroskanalar användas för att bedöma fettinnehåll och fibrosgrad utan att behöva genomgå en invasiv procedur.

Det är viktigt att notera att diagnosen fettlever bör göras av en medicinskt utbildad person, baserat på en kombination av symtom, medicinsk historia och diagnostiska tester. Om du misstänker att du kan ha fettlever eller om du har bekymmer angående din leverhälsa, bör du rådgöra med en läkare för att få en korrekt diagnos samt lämplig behandling.

Hur behandlas fettlever?

Behandlingen av fettlever innefattar vanligtvis en kombination av livsstilsförändringar och medicinsk intervention. Nedan är några vanliga behandlingsmetoder för fettlever:

1. Livsstilsförändringar:
*Kostförändringar: En hälsosam kost spelar en viktig roll i behandlingen av fettlever. Det innebär att minska intaget av mättat fett, transfetter och socker samt öka konsumtionen av frukt, grönsaker, fullkorn och magra proteinkällor.
*Viktkontroll: Att uppnå en hälsosam vikt och bibehålla den är viktigt för att minska fettlever. Viktminskning kan bidra till att minska fettinlagringen i levern och förbättra leverns hälsa.
*Fysisk aktivitet: Regelbunden fysisk aktivitet kan hjälpa till att förbättra leverhälsan genom att främja viktminskning, öka insulinkänsligheten och minska fettinlagringen i levern.

2. Alkoholavstående: För personer med alkoholisk fettlever är det avgörande att helt avstå från alkohol. Detta kan bidra till att förbättra leverfunktionen och minska risken för ytterligare leverskador.

3. Behandling av underliggande sjukdomar: Om fettlever är relaterad till underliggande sjukdomar som fetma, typ 2-diabetes eller höga blodfetter, kan behandling av dessa tillstånd vara nödvändig. Det kan innefatta medicinering, kostförändringar och fysisk aktivitet.

4. Medicinsk intervention: I vissa fall kan läkaren rekommendera specifik medicinsk behandling för att behandla fettlever. Det kan inkludera läkemedel för att kontrollera blodsockernivåer, blodtryck eller kolesterolnivåer. Viktiga läkemedel kan användas för att behandla avancerade fall av fettlever och leversjukdomar som kan ha utvecklats.

Det är viktigt att notera att behandlingen av fettlever kan variera beroende på orsaken, svårighetsgraden av tillståndet och individuella faktorer. Det är bäst att söka medicinsk rådgivning för en korrekt diagnos och individuell behandlingsplan. En tidig diagnos och adekvat behandling kan bidra till att förbättra leverhälsan och minska risken för allvarliga komplikationer.

Vilka är symtomen för fettlever?

Symtomen på fettlever kan vara varierande och kan vara milda eller obetydliga i de tidiga stadierna. Nedan är några vanliga symtom och tecken att vara medveten om:

1. Trötthet och svaghet: Känsla av utmattning och brist på energi kan vara ett vanligt symtom på fettlever. Det kan påverka dagliga aktiviteter och välbefinnande.
2. Buksmärta och obehag: Vissa personer med fettlever kan uppleva obehag eller smärta i den övre delen av buken. Det kan vara en känsla av tyngd, tryck eller svullnad i området.
3. Viktminskning: En ofrivillig viktminskning kan förekomma hos vissa personer med fettlever. Detta kan vara relaterat till nedsatt aptit eller nedsatt näringsupptag på grund av leverns påverkan.
4. Missfärgning av huden: Gul missfärgning av huden och ögonvitor, känd som gulsot, kan förekomma i avancerade fall av fettlever. Detta indikerar att levern inte fungerar korrekt och kan inte metabolisera bilirubin ordentligt.
5. Svullnad i ben och buk: I vissa fall kan fettlever leda till ansamling av vätska i buken (ascites) eller svullnad i ben och fötter (ödem). Detta kan vara ett resultat av leverns försämrade förmåga att reglera vätskebalansen.

Det är viktigt att notera att symtomen på fettlever kan vara ospecifika och likna andra hälsotillstånd. Vissa personer kan vara asymtomatiska och upptäcker fettlever genom rutinmässiga medicinska undersökningar eller diagnostiska tester.

Kost för dig som är drabbad av fettlever

1. Fokusera på grönsaker och frukt: Inkludera en mängd olika färgglada grönsaker och frukter i din kost. De är rika på antioxidanter och fibrer som kan stödja leverhälsan.
2. Välj magra proteinkällor: Satsa på magert kött som kyckling, kalkon eller fisk. Även baljväxter som bönor, linser och ärtor är utmärkta vegetariska alternativ.
3. Minska intaget av mättat fett: Undvik mättade fetter från processade livsmedel och snabbmat. Istället kan du välja hälsosamma fettkällor som avokado, nötter, frön och olivolja.
4. Öka intaget av omega-3-fettsyror: Omega-3-fetter, som finns i fet fisk som lax och sardiner, har antiinflammatoriska egenskaper och kan vara fördelaktiga för fettlever.
5. Begränsa konsumtionen av socker och raffinerade kolhydrater: Minska intaget av sockerhaltiga drycker, sötsaker och raffinerade spannmål. Istället kan du välja fullkornsprodukter, som brunt ris och quinoa.
6. Drick tillräckligt med vatten: Att hålla sig hydrerad är viktigt för leverns funktion. Undvik överdrivet intag av alkohol och begränsa koffeinförbrukningen.
7. Öka intaget av fiber: Fibrer hjälper till att eliminera toxiner från kroppen och reglerar blodsockernivån. Inkludera livsmedel som fullkornsprodukter, grönsaker och frukter med högt fiberinnehåll i din kost.
8. Konsultera en dietist: En dietist kan skapa en personlig kostplan som är anpassad efter dina specifika behov och fettlever. De kan ge ytterligare vägledning och stöd.

Alkohol och fettlever

Alkoholkonsumtion kan leda till utvecklingen av fettlever, en tillstånd där fett ansamlas i levercellerna. Detta kan vara ett första steg mot allvarligare leversjukdomar som leverinflammation (alkoholhepatit) och levercirros. För att undvika eller reversera fettlever är det viktigt att begränsa alkoholkonsumtionen.
‍
Det mest effektiva sättet att förhindra eller behandla fettlever är att eliminera eller begränsa alkoholkonsumtionen. Det rekommenderas att män begränsar sig till högst två standardglas alkohol per dag och kvinnor till högst ett standardglas per dag.

Stress och fettlever

Stress är en faktor som kan påverka både fysisk och psykisk hälsa, och det kan också bidra till utvecklingen och försämringen av fettlever. När vi upplever stress, frigörs hormoner som kan påverka leverfunktionen och orsaka ökad ansamling av fett i levern. För att förebygga detta kan man lära sig olika stresshanteringstekniker. Det kan inkludera djupandning, meditation, yoga eller andra avslappningsmetoder.

‍